ƯU ĐIỂM CỦA VIỆC SỐ HOÁ HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐỐI VỚI BỆNH NHÂN
Trong lộ trình chuyển đổi số ngành y tế, số hoá hồ sơ bệnh án không chỉ là yêu cầu bắt buộc đối với các cơ sở khám chữa bệnh theo Thông tư 13/2025/TT-BYT, mà còn mang lại lợi ích trực tiếp, thiết thực cho chính người bệnh.
Việc ứng dụng hồ sơ bệnh án điện tử giúp nâng cao chất lượng chuyên môn, giảm rủi ro y khoa và cải thiện trải nghiệm khám chữa bệnh. Đây là những yếu tố ngày càng được người bệnh quan tâm.
1. Lợi ích của bệnh nhân khi bệnh viện ứng dụng hồ sơ bệnh án điện tử
1.1. Giảm sai sót y khoa và an toàn cho người bệnh
Trước đây khi sử dụng tài liệu giấy thì bệnh nhân thì bác sĩ mất rất nhiều thời gian để khai thác bệnh sử và thông tin của các lần điều trị trước đây của bệnh nhân. Khi hồ sơ bệnh án được số hoá và quản lý tập trung thì:
- Bác sĩ dễ dàng tra cứu tiền sử bệnh, dị ứng và kết quả cận lâm sàng
- Hạn chế nhầm lẫn thông tin do chữ viết tay hay thất lạc giấy tờ
- Giảm nguy cơ chỉ định trùng lặp hay sai phác đồ
Đây là một trong những lợi ích quan trọng nhất của bệnh nhân khi bệnh viện ứng dụng hồ sơ bệnh án điện tử vào hệ thống phục vụ.
1.2. Rút ngắn thời gian khám và điều trị
Khi số hoá hồ sơ bệnh án, người bệnh không cần mang hết những giấy tờ của những lần khám trước hay phải chờ tìm hồ sơ giấy trong bệnh viện. Nhiều bệnh nhân có thể bị chữa bệnh chậm trễ khi phải cung cấp lại những thông tin khám từ những lần trước hay khám ở bệnh viện khác.
Bác sĩ và nhân viên y tế có thể kiểm tra và truy cập hồ sơ nhanh chóng, giúp giảm thời gian chờ khám của bệnh nhân và tăng thời gian tư vấn và chăm sóc bệnh nhân.
1.3. Theo dõi điều trị liên tục và chính xác hơn
Với hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử cho phép:
- Theo dõi toàn bộ quá trình điều trị theo thời gian
- So sánh kết quả xét nghiệm, chẩn đoán giữa những lần khám khác nhau
- Hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định chính xác hơn dựa vào những dữ liệu
Chính điều này đặc biệt có ý nghĩa với những bệnh nhân mạn tính, người điều trị dài ngày và người cao tuổi.
1.4. Tăng sự minh bạch và quyền lợi của người bệnh
So với hồ sơ bệnh án truyền thống thì hồ sơ bệnh án điện tử được đưa vào sử dụng có thể giúp:
- Thông tin được lưu trữ đầy đủ, rõ ràng
- Dễ dàng đối sáot khi cần giải thích và tư vấn
- Hạn chế tranh chấp và khiếu nại không đáng có
Chính vì những thông tin được lưu trữ và quản lý chặt chẽ, người bệnh được bảo vệ tốt hơn về quyền lợi y tế và pháp lý.
1.5. Bảo mật thông tin cá nhân tốt hơn
Khác với hồ sơ giấy có thể dễ dàng thất lạc, hồ sơ bệnh án điện tử được:
- Phân quyền truy cập rõ ràng
- Lưu trữ trên hệ thống phần mềm được bảo mật
- Giảm nguy cơ lộ thông tin cá nhân
Đây là 1 trong những yếu tố mà được Bộ Y tế và người bệnh quan tâm trong bối cảnh chuyển đổi số diễn ra mạnh mẽ.
2. Số hoá hồ sơ bệnh án giúp nâng cao chất lượng chuyên môn y tế
Ngoài việc mang đến những lợi ích tuyệt vời cho bệnh nhân thì số hoá hồ sơ bệnh án còn giúp:
- Chuẩn hoá quy trình chuyên mônn
- Nâng cao hiệu quả phối hợp giữa các khoa
- Hỗ trợ đào tạo, nghiên cứu và cải tiến chất lượng điều trị
Chất lượng chuyên môn được nâng cao đồng nghĩa với trải nghiệm và kết quả điều trị của người bệnh được cải thiện.
3. Vai trò của máy scan số hoá hồ sơ bệnh án trong bệnh viện
Để hồ sơ bệnh án điện tử có giá trị pháp lý và sử dụng lâu dài, bước số hoá ban đầu đóng vai trò then chốt. Điều này đòi hỏi bệnh viện phải lựa chọn máy scan số hoá hồ sơ bệnh án chuyên dụng, thay vì máy scan văn phòng thông thường.
Yêu cầu đối với máy scan số hoá hồ sơ bệnh án theo Thông tư 13/2025/TT-BYT:
- Không làm hỏng hồ sơ gốc
- Hình ảnh rõ nét, giữ nguyên chữ ký tay và dấu mộc
- Phù hợp hồ sơ đóng tập, hồ sơ dày
- Đáp ứng được số hoá số lượng lớn tài liệu
- Có khả năng kết nối với phần mềm HIS/EMR dễ dàng
5. CZUR – Giải pháp máy scan số hoá hồ sơ bệnh án phù hợp Thông tư 13
CZUR là thương hiệu máy scan chuyên dụng với công nghệ scan overhead (chụp từ trên xuống), được nhiều bệnh viện lựa chọn trong quá trình số hoá hồ sơ bệnh án.
Ưu điểm nổi bật của máy scan CZUR:
- Không ép phẳng, không gãy gáy hồ sơ
- Hình ảnh sắc nét, đồng đều
- Giữ rõ chữ ký tươi của người bệnh và người nhà
- Phù hợp số hoá kho hồ sơ bệnh án cũ và hồ sơ phát sinh hằng ngày
- Sẵn sàng tích hợp hệ thống HIS, EMR
- Tốc độ số hoá nhanh chóng
Việc lựa chọn máy scan số hoá hồ sơ bệnh án phù hợp là yếu tố quan trọng để bệnh viện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đúng chuẩn, từ đó mang lại lợi ích lâu dài cho người bệnh.
Tham khảo: Các dòng máy scan Czur phục vụ số hoá hồ sơ bệnh án
Số hoá hồ sơ bệnh án không chỉ là yêu cầu tuân thủ Thông tư 13/2025/TT-BYT, mà còn là giải pháp giúp nâng cao chất lượng chuyên môn, tăng an toàn cho người bệnh, cải thiện trải nghiệm khám chữa bệnh và bảo vệ quyền lợi thông tin cá nhân của bệnh nhân.
Việc đầu tư đúng máy scan số hoá hồ sơ bệnh án, như các dòng CZUR, chính là nền tảng để bệnh viện xây dựng hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử hiệu quả, bền vững và lấy người bệnh làm trung tâm.
